Uma avaliação neuropsicológica pode parecer um processo complexo e, para muitos, gera dúvidas e apreensão. No entanto, com a preparação adequada, tanto pacientes quanto familiares podem otimizar essa experiência, garantindo que o profissional obtenha as informações mais precisas para um diagnóstico e plano de tratamento eficazes.

Neste artigo, vamos desmistificar a avaliação neuropsicológica e oferecer dicas essenciais para que você e sua família se preparem da melhor forma possível, adaptadas às diferentes faixas etárias.

O que é uma avaliação neuropsicológica e por que ela é importante?

A avaliação neuropsicológica é um exame aprofundado das funções cognitivas, como memória, atenção, linguagem, raciocínio e funções executivas. Ela é realizada por um neuropsicólogo e utiliza testes padronizados para identificar padrões de funcionamento cerebral que podem indicar a presença de condições neurológicas, transtornos do neurodesenvolvimento ou sequelas de lesões cerebrais.

Essa avaliação é crucial para:

• Diagnóstico preciso: Ajuda a diferenciar entre condições com sintomas semelhantes.
• Planejamento de tratamento: Orienta a criação de intervenções personalizadas.
• Monitoramento da progressão: Permite acompanhar a evolução de uma doença ou a eficácia de um tratamento ao longo do tempo.
• Esclarecimento de dúvidas: Oferece respostas sobre mudanças no comportamento, dificuldades de aprendizado ou outras preocupações cognitivas.

Dicas essenciais para a avaliação neuropsicológica por faixa etária

A preparação para a avaliação pode variar um pouco dependendo da idade do paciente. Confira as dicas específicas para cada grupo:

Para Idosos

Em idosos, a avaliação neuropsicológica é frequentemente utilizada para investigar suspeitas de demências, declínio cognitivo leve ou alterações relacionadas ao envelhecimento. A colaboração da família é crucial neste grupo.

1. Reúna o histórico médico completo:
   • Lista detalhada de medicamentos: Inclua todos os medicamentos em uso (com dosagens e horários), suplementos e medicações de uso contínuo ou recente. Muitos medicamentos podem afetar o desempenho cognitivo.
   • Exames anteriores: Leve resultados de exames de imagem (ressonância magnética, tomografia), exames de sangue recentes (incluindo vitaminas, tireoide, glicemia), laudos neurológicos e cardiológicos.
   • Histórico de saúde: Anote todas as doenças crônicas (diabetes, hipertensão, doenças cardíacas), internações, cirurgias, AVCs, quedas com batida na cabeça e histórico de alcoolismo.
2. Preparação para a entrevista (com o apoio familiar):
   • Mudanças observadas: Familiares devem descrever as mudanças na memória, atenção, linguagem, comportamento e humor do idoso. Quando começaram? Como afetam o dia a dia (tarefas domésticas, finanças, higiene)? O que fazia anteriormente e hoje não é capaz?
   • Rotina do sono e alimentação: Relate padrões de sono (insônia, sonolência excessiva) e hábitos alimentares.
   • Nível de atividade e socialização: Descreva o grau de engajamento do idoso em atividades sociais, hobbies e exercícios físicos.
3. No dia da avaliação:
   • Assegure o conforto: Vista-o com roupas confortáveis. Leve óculos, aparelhos auditivos ou quaisquer outros recursos que o idoso utilize para melhor compreensão.
   • Garanta descanso e alimentação: Certifique-se de que o idoso teve uma boa noite de sono e fez uma refeição leve antes da sessão.
   • Evite estresse: Mantenha a calma e a tranquilidade. A ansiedade pode impactar o desempenho.

Para Adultos

A avaliação em adultos pode ser motivada por diversas razões, como dificuldades de atenção, memória, após lesões cerebrais, ou para auxiliar no diagnóstico de transtornos psiquiátricos que afetam a cognição.

1. Organize seu histórico de saúde:
   • Documentos médicos: Reúna relatórios de neurologistas, psiquiatras ou outros especialistas, resultados de exames (laboratoriais, de imagem) e laudos de diagnósticos anteriores.
   • Lista de medicamentos: Prepare uma lista de todos os medicamentos que você está tomando (dosagem, frequência e motivo), incluindo suplementos e medicamentos sem receita.
   • Histórico de condições: Anote informações sobre histórico de desenvolvimento, condições médicas preexistentes, existência de acidentes, cirurgias ou internações.
   • Histórico de saúde mental: Se você tem histórico de depressão, ansiedade, transtorno bipolar, ou outras condições psiquiátricas, é fundamental relatar.
2. Reflita sobre suas preocupações:
   • Sintomas atuais: Quais são suas principais queixas? Dificuldades de concentração no trabalho, esquecimentos frequentes, problemas para planejar tarefas? Quando elas começaram e como evoluíram?
   • Impacto na vida diária: Como essas dificuldades afetam seu desempenho profissional, acadêmico, social ou pessoal?
   • Antecedentes: Pense sobre seu histórico educacional, profissional e quaisquer dificuldades de aprendizado que tenha tido ao longo da vida.
3. Cuidados no dia anterior e no dia da avaliação:
   • Descanse e alimente-se: Tenha uma boa noite de sono e faça uma refeição leve antes da sessão.
   • Evite estimulantes: Tente reduzir o consumo de cafeína ou outras substâncias estimulantes.
   • Conforto: Vista roupas confortáveis e leve seus óculos, se usar.

Para Crianças e Adolescentes

Nesse grupo, a avaliação é frequentemente solicitada para investigar dificuldades de aprendizado, transtornos do neurodesenvolvimento (como TDAH, Transtorno do Espectro Autista), problemas de comportamento, ou sequelas de condições neurológicas. A participação dos pais e da escola é vital.

1. Prepare o histórico escolar e de desenvolvimento:
   • Boletins e relatórios: Leve boletins escolares, relatórios de professores, psicopedagogos, terapeutas ocupacionais ou fonoaudiólogos. Isso ajuda a entender o percurso acadêmico e as dificuldades observadas em diferentes contextos.
   • Histórico de desenvolvimento: Prepare informações sobre os marcos do desenvolvimento da criança (quando engatinhou, andou, falou as primeiras palavras), histórico de doenças na primeira infância, internações, uso de medicamentos na gravidez ou no parto.
   • Queixas atuais: Descreva as principais preocupações: dificuldades na escola (leitura, escrita, matemática), problemas de atenção, hiperatividade, impulsividade, dificuldades sociais, birras frequentes, atrasos na fala, etc. Se puder, inclua exemplos.
2. Prepare a criança/adolescente:
   • Explique de forma simples: Diga que a criança irá a um lugar onde fará “atividades” ou “jogos” para que o profissional possa entender melhor como ela aprende ou pensa. Evite usar palavras como “teste” ou “exame” que podem gerar ansiedade.
   • Garanta o bem-estar: Certifique-se de que a criança/adolescente teve uma boa noite de sono, fez uma refeição adequada e está vestindo roupas confortáveis. Se usa óculos, aparelho auditivo ou outro recurso, não esqueça.
   • Apoio familiar: Os pais devem estar disponíveis para a entrevista com o neuropsicólogo, pois serão uma fonte crucial de informações sobre o comportamento e desenvolvimento da criança/adolescente.

O que esperar durante a avaliação?

A avaliação neuropsicológica geralmente envolve:

• Anamnese e entrevista inicial: Com o paciente e, se aplicável, familiares ou cuidadores.
• Aplicação de testes: Uma série de testes de lápis e papel, computadorizados e/ou verbais que avaliam diferentes funções cognitivas.
• Feedback: O resultado completo da avaliação é entregue em um laudo escrito. É realizada uma sessão de devolutiva, onde o neuropsicólogo explica o perfil identificado e oferece orientações específicas sobre como lidar com as descobertas e quais tratamentos procurar.

Lembre-se: não há respostas “certas” ou “erradas” nos testes. O objetivo é entender o seu padrão de funcionamento cognitivo. Seja o mais honesto e cooperativo possível.

Conclusão

Uma preparação cuidadosa para a avaliação neuropsicológica pode fazer uma grande diferença nos resultados. Ao seguir estas dicas, adaptadas à faixa etária do paciente, você contribuirá para um processo mais eficiente e para um entendimento mais claro das necessidades cognitivas, abrindo caminho para o tratamento e suporte adequados.